Abstract

*Oswald Houessou, Guy N’da, Mouhcine Hommadi, Patricia Agbanglanon, Wilfried Mossé, Sanaa Elmajjaoui, Hanan Elkacemi, Tayeb Kebdani and Noureddine Benjaafar

ABSTRACT

We reported 10 years of experience from our institution, which included 19 patients followed for solitary bone plasmacytoma treated by radiotherapy alone or in addition to surgery. This retrospective study aimed to assess the therapeutic results of these tumors in terms of local control and overall survival and to assess their diagnostic, therapeutic, and evolutionary aspects. All patients received radiation therapy. This irradiation was exclusive in 100% of cases or adjuvant to laminectomy in 57.9%. The mean dose of radiotherapy was 44.02Gy ± 5.35 and this was delivered by a three-dimensional conformational radiotherapy-type technique in 19 patients. After a median follow-up of 4.5 years (2-13.5), local control, defined by radiological stability, was obtained in the 19 patients, 3 patients presented with a multifocality. The 31-month progression-free survival rate was 70.8% and the 82-month overall survival rate was 60.6%. Radiotherapy is the standard treatment for solitary bone plasmacytoma. It ensures local control in 90% of cases. The prognosis is affected by the progression to multiple myeloma, which justifies careful monitoring after treatment and suggests reflection on the exact place of chemotherapy. Résumé: Nous avons rapporté 10 ans d’expérience de notre institution ayant inclus 19 patients suivis pour un plasmocytome solitaire osseux traités par radiothérapie seule ou associée en complément à la chirurgie. Le but de cette étude rétrospective était d’évaluer les résultats thérapeutiques de ces tumeurs en termes de control local et de survie globale et d’évaluer ses aspects diagnostics, thérapeutiques et évolutifs. Tous les patients ont reçu une radiothérapie. Cette irradiation a été exclusive dans 100% des cas ou adjuvante à une laminectomie dans 57,9%. La dose moyenne de la radiothérapie était de 44,02Gy ± 5,35 et celle-ci a été délivrée par une technique de type de radiothérapie conformationelle tridimensionnelle chez 19 patients. Apres un suivi médian de 4,5ans (2-13,5), le contrôle local, défini par une stabilité radiologique, a été obtenu chez les 19 patients, 3 patients ont présentés une multifocalité. Le taux de survie sans progression à 31 mois était de 70,8% et le taux de survie globale à 82 mois était de 60,6%. La radiothérapie constitue le traitement de référence du plasmocytome osseux solitaire. Elle permet d’assurer le contrôle local dans 90 % des cas. Le pronostic est affecté par l’évolution vers le myélome multiple, ce qui justifie une surveillance rigoureuse après traitement et suggère une réflexion sur la place exacte de la chimiothérapie.